Thèse 6
Les objections
Le relationnel n'est pas un monopole humain
La principale objection est directe : une machine n'a pas besoin de ressentir une émotion pour produire une réponse que des personnes trouvent attentive. Dans un essai de consultation simulée, le système médical AMIE a été évalué par des médecins spécialistes et des acteurs jouant des patients ; ceux-ci ont attribué à l'IA des notes supérieures aux médecins sur plusieurs critères de communication et d'empathie S4. Une autre étude, menée auprès de personnes ayant une expérience du cancer, a comparé des réponses de médecins à des textes de chatbots et a trouvé des évaluations d'empathie favorables aux chatbots S5. Ces travaux contestent l'idée que la qualité perçue de l'écoute préservera toujours le travail humain.
En 2026, une étude exploratoire de téléconsultations simulées a même comparé une version multimodale d'AMIE à des médecins de premier recours. Les spécialistes ont mieux évalué l'IA sur l'exactitude diagnostique et plusieurs critères de qualité de conversation, dont l'empathie S6. Ce résultat doit être pris au sérieux, sans lui faire dire que des patients réels peuvent être suivis sans médecin : une simulation, même bien conçue, ne reproduit pas l'examen physique, les conséquences d'une erreur, la continuité des soins ni la responsabilité juridique.
Les études d'empathie ont aussi des limites. Dans l'étude en oncologie, les participants jugeaient des réponses isolées dérivées d'un forum ; les textes des chatbots étaient en moyenne plus longs malgré une consigne de concision, et l'échantillon était démographiquement peu représentatif S5. L'étude AMIE de 2025 utilisait des consultations textuelles avec des acteurs, dans un cadre d'examen simulé S4. De meilleures notes dans ce dispositif ne mesurent ni la confiance durable ni les effets sur l'emploi.
La prime peut aussi être absorbée par l'organisation. Un outil peut permettre de suivre davantage de patients, réduire les effectifs par échange ou standardiser les scripts sans supprimer tout contact humain. Les perspectives du soin en France sont fortes, mais l'OCDE souligne que les salaires des personnels d'aide et de soins de longue durée restent bas et que les pénuries sont liées aux conditions de travail et à l'attractivité S9. La demande ne se convertit donc pas automatiquement en pouvoir de négociation.
Enfin, l'OCDE rapporte que, dans plusieurs pays européens, certains managers utilisant la gestion algorithmique disent avoir moins besoin d'empathie dans certaines activités S1. Ce signal déclaratif est précoce et ne prouve pas une baisse générale, mais il contredit le récit d'une hausse universelle du relationnel. La thèse doit rester limitée : l'humain peut conserver une valeur là où présence, responsabilité et adaptation importent, sans garantir l'emploi, le salaire ou l'exclusivité de ces qualités.